FORMULARIO SOLICITUD DE CRÉDITODatos del SolicitanteDatos del CréditoIngresos y Egresos MensualesDatos del SolicitanteNombre del AsociadoEmpresa donde labora DirecciónCédula de Ciudadania Fecha de ingresoTeléfonoNombre de Quien Recibe la SolicitudSiguienteDatos del CréditoValor Solicitado en NúmerosSaldo de Crédito AnteriorPorcentaje de PagoValor Solicitado en LetrasForma de Pago del CréditoPor favor seleccioneQuincenalCatorcenalsemanalMensualPrima de JunioPrima de DiciembreNúmero de CuotasAnteriorSiguienteIngresos y Egresos MensualesSalario MensualOtros IngresosEntidadEntidadEntidadMonto TotalMonto Total*Monto TotalMonto TotalCuota MensualCuota MensualGastos GeneralesCláusula: En caso de retirarme de la cooperativa, autorizo a la empresa que me encuentro laborando, para que deduzca de mi salarios y prestaciones sociales a que tengo derecho, el saldo pendiente con destino a la cancelación del crédito de tengo con la La Mutual.BackSendThis field should be left blank